跟腱斷裂是運動(dong)醫(yi)學中(zhong)的常見損傷，傳統開放手術創傷大、恢(hui)復(fu)慢(man)。而(er)帶線錨釘技(ji)術憑借其(qi)微創、穩(wen)定、恢(hui)復(fu)快的優勢，成為越來越多患者的選擇(ze)。
跟腱斷裂的分型
橫(heng)斷型（銳器傷）
斷(duan)面整齊，斷(duan)端回縮3-5cm
撕裂(lie)型(xing)（退變(bian)+急性損(sun)傷）
斷(duan)端呈馬尾狀，多(duo)見于運動員
撕脫型（暴力牽拉）
斷端(duan)斜形，回(hui)縮>5cm，常(chang)見于跟(gen)骨止點撕(si)脫
帶線錨釘手(shou)術的適應癥
急性完(wan)全斷(duan)裂(尤其適(shi)合止(zhi)點撕脫或近端斷(duan)裂)
部分(fen)斷(duan)裂保守治(zhi)療失敗，需手術加強修復
對功能要(yao)求(qiu)高的患者(如運動員、健身愛好者)
禁忌(ji)癥(zheng)
嚴重感染或皮膚缺損
慢性斷(duan)裂(lie)伴(ban)嚴(yan)重(zhong)回縮
帶(dai)線(xian)錨(mao)釘手術的詳細步驟
1、術前準備
影(ying)像學評(ping)估(gu)：超聲(sheng)或MRI明(ming)確斷(duan)裂位(wei)置(zhi)及(ji)程度(du)
麻(ma)醉方式(shi)：腰麻或硬(ying)膜(mo)外(wai)麻醉
2、手術操作
（1）體位(wei)與切(qie)口(kou)
患者(zhe)俯臥(wo)位，跟(gen)腱(jian)內側做2-3cm縱行切口
（2）暴(bao)露斷端
清(qing)除血腫及瘢痕組織，修剪馬尾(wei)狀斷端
（3）錨釘植(zhi)入(ru)
在(zai)跟骨止點處鉆(zhan)孔(kong)，植入1-2枚帶線錨釘(ding)
3、縫線編織
采用“8”字或Kessler縫合法，將錨釘縫線貫穿跟腱斷端并收緊
術(shu)后圖(tu)片
規格：
4.5×14mm、5.5×15mm
規(gui)格(ge)：
2.9×15.5mm、4.5×24mm
