斜(xie)頸(jing)，俗稱“歪脖(bo)子”，是由于(yu)一側頸(jing)部肌肉發生(sheng)攣縮或頸(jing)椎發育畸形(xing)導致患(huan)者(zhe)的頭部向一側歪斜(xie)引起的疾病。一般可分為先天性(xing)肌性(xing)斜(xie)頸(jing)、先天性(xing)骨性(xing)斜(xie)頸(jing)、后(hou)天性(xing)姿勢性(xing)斜(xie)頸(jing)等(deng)。
先天性骨性斜頸是由于頸(jing)椎發育(yu)過(guo)程當(dang)中椎體出(chu)(chu)現異常而引起的斜(xie)(xie)頸(jing)，此(ci)類斜(xie)(xie)頸(jing)較為少見，約占所有斜(xie)(xie)頸(jing)患(huan)兒的2%，患(huan)兒會出(chu)(chu)現頭頸(jing)姿(zi)勢(shi)異常的癥(zheng)狀，表現為頭部(bu)(bu)向(xiang)患(huan)側偏斜(xie)(xie)，下巴扭向(xiang)對側，同時(shi)有頸(jing)部(bu)(bu)旋轉(zhuan)活動受限(xian)。此(ci)外(wai)，還可出(chu)(chu)現頸(jing)部(bu)(bu)短(duan)粗等外(wai)觀畸形，對于該病一(yi)般(ban)沒有任(ren)何治療方法可以阻止畸形的骨性結構的發育(yu)，隨著年齡增加，畸形會逐漸加重。
發現患兒(er)存在斜頸癥狀后，應及時就醫尋求(qiu)進(jin)一(yi)步(bu)診斷(duan)和治療。
影像(xiang)學(xue)檢查
超(chao)聲(sheng)檢查
小(xiao)兒的先天性肌(ji)性斜頸(jing)(jing)常(chang)存(cun)在頸(jing)(jing)部(bu)(bu)腫塊(kuai)，超聲(sheng)檢查能夠準確地與(yu)頸(jing)(jing)部(bu)(bu)其(qi)他疾(ji)病鑒別，如頸(jing)(jing)部(bu)(bu)囊(nang)性淋巴(ba)(ba)管(guan)瘤(liu)、頸(jing)(jing)部(bu)(bu)淋巴(ba)(ba)結(jie)腫大等(deng)。
X線(xian)檢(jian)查
可初(chu)步鑒(jian)別骨性(xing)與肌(ji)性(xing)斜(xie)(xie)頸(jing)(jing)，骨性(xing)斜(xie)(xie)頸(jing)(jing)X線常(chang)表現為頸(jing)(jing)椎發育異常(chang)，而(er)先天性(xing)肌(ji)性(xing)斜(xie)(xie)頸(jing)(jing)、攣(luan)縮性(xing)斜(xie)(xie)頸(jing)(jing)的頸(jing)(jing)椎X線結果則基(ji)本正常(chang)。
CT檢查
部(bu)分骨性斜頸(jing)患者X線表現不明(ming)顯，并且伴隨(sui)有頸(jing)部(bu)肌肉緊(jin)張、攣縮，此時則需要(yao)進(jin)行(xing)頸(jing)椎CT檢(jian)查(cha)對(dui)其進(jin)行(xing)診(zhen)斷。
磁共振成(cheng)像（MRI）檢查(cha)
嚴重的(de)骨(gu)性(xing)斜頸病人(ren)若出現(xian)頭暈(yun)、手(shou)腳麻木等神(shen)經癥狀，需進(jin)行磁(ci)共振檢查(cha)，看(kan)是否存在脊髓受壓。
其(qi)他檢查肌電(dian)圖(tu)
可準確判斷頸(jing)(jing)部(bu)肌肉(rou)是否存(cun)在痙攣，是診斷痙攣性(xing)斜頸(jing)(jing)的有效手(shou)段。
治療方(fang)法
針對(dui)先天性骨性斜頸(jing)，目前暫無無特效療法，可(ke)(ke)以(yi)等待5周(zhou)歲以(yi)后(hou)手術(shu)矯形。成(cheng)年肌性斜頸(jing)患者也(ye)可(ke)(ke)以(yi)通過(guo)手術(shu)明(ming)顯改善外觀。
異常(chang)的頸椎(zhui)力線隨兒(er)童生長發育(yu)不(bu)斷進(jin)展，可導致頸部外(wai)觀(guan)畸形(xing)(xing)、疼痛(tong)和功能障(zhang)(zhang)礙等，嚴重者還會壓(ya)迫脊髓和神(shen)經(jing)根，造(zao)成肢體運動感覺(jue)障(zhang)(zhang)礙、截(jie)癱甚至死亡(wang)等不(bu)可挽回的后果。為最大(da)程(cheng)度保存神(shen)經(jing)功能、矯正(zheng)畸形(xing)(xing)并(bing)改善(shan)預后，患(huan)兒(er)常(chang)需盡早接受治療。但頸椎(zhui)手(shou)術侵(qin)入性強、風險高、難(nan)度大(da)，兒(er)童患(huan)者頸椎(zhui)椎(zhui)體發育(yu)差、可選內固定器(qi)械少，因此其治療通常(chang)較(jiao)為困難(nan)、復(fu)雜(za)，且充(chong)滿風險和挑戰。
TAURUS枕頸胸(xiong)后路釘(ding)棒系統(tong)
TAURUS枕(zhen)頸胸后路(lu)釘(ding)棒系統(tong)，專門配置了全規格可以(yi)配(pei)合(he)手(shou)術機器(qi)人或導航精(jing)準置(zhi)釘的空心螺釘：
小兒(er)頸椎發(fa)(fa)育尚不完(wan)(wan)全、存在骨性(xing)變異時，常規的(de)頸后路置釘技術(shu)術(shu)中(zhong)風險(xian)極高，術(shu)中(zhong)存在椎動脈、脊髓(sui)損傷導致嚴重并發(fa)(fa)癥的(de)可能性(xing)，嚴重者(zhe)甚(shen)至危及生命。通(tong)過導航的(de)協助，完(wan)(wan)成(cheng)TAURUS螺釘的(de)精準植入，大幅降(jiang)低(di)了術(shu)中(zhong)損傷的(de)風險(xian)，有(you)效改善了預后。
