肩鎖關節acromioclavicular joint 簡稱AC joint，鎖骨外側端與肩峰內側端組成的一個微動關節，參與肩關節的外展等運動。
主要(yao)穩定(ding)結構
2. 喙鎖韌帶(dai)（斜方韌帶(dai)和錐狀韌帶(dai)）——垂直穩定，解剖強度：685N
流(liu)行病學(xue)
肩鎖關節脫位為肩部常見損傷，約占肩部損傷的12%,占全身關節脫位的3.2%
損(sun)傷(shang)機(ji)制
1. 直(zhi)接(jie)暴力:直接(jie)撞擊肩峰，多見(jian)于足(zu)球(qiu)、體操、摔跤和排(pai)球(qiu)等運(yun)動2. 間接(jie)暴力(li):過度牽引(yin)引(yin)起扭傷(shang)及脫(tuo)位
影像(xiang)學表(biao)現
鎖(suo)骨上(shang)翹，肩(jian)鎖(suo)關節間(jian)隙大于5mm
肩鎖關節脫位分型
Rockwood分型(xing)(6型(xing))——目前(qian)最常用分類
Ⅰ型：肩鎖關節挫傷, 喙(hui)鎖韌帶保持完整, 影像(xiang)學無脫位表現；Ⅱ型(xing)：肩(jian)鎖(suo)關節(jie)(jie)囊破裂及肩(jian)鎖(suo)韌帶斷(duan)裂，肩(jian)鎖(suo)關節(jie)(jie)半(ban)脫位；Ⅲ型（最常(chang)見）：喙鎖(suo)間斜方韌帶與錐(zhui)狀韌帶完全斷裂, 肩鎖(suo)關節完全分(fen)離, 鎖(suo)骨外(wai)側端浮動感(“琴鍵征”陽性)；
Ⅳ型：鎖骨外端向(xiang)后移位(wei)進(jin)入或穿過(guo)斜方肌,難以往下推壓(ya)復位(wei)；Ⅴ型：三角肌與斜方肌附著部(bu)均從鎖骨外(wai)側半上完全分離,鎖骨外(wai)端向(xiang)上嚴(yan)重移位位于皮下；Ⅵ型：鎖(suo)骨端(duan)往內、下脫(tuo)位移位至喙突、聯合(he)肌腱與胸壁間,可(ke)伴有臂叢神經或腋血管損(sun)傷。
手(shou)術療(liao)法：Ⅲ型及以上損傷
手術(shu)步驟
按壓鎖骨遠端復位，自肩峰外鉆入一直徑2.0克氏針臨時固定肩鎖關節應用專用定位器，距肩鎖關節3cm處自鎖骨中后三分之一向喙突基底部鉆取骨道后，引入帶袢鈦板，收緊主線，打結固定，拔除克氏針，C臂透視證實肩鎖關節復位良好。
帶袢鈦板固定優勢
與傳統手術相比，微創手術切口更小，更易愈合，且不需二次手術取出內固定裝置，在恢復肩關節功能的同時能減輕疼痛、快速康復，把對工作和生活的影響降到很低。
術后圖片
