隨著脊柱內鏡技(ji)術的(de)飛速發展(zhan)，一些學者(zhe)將(jiang)脊柱內鏡開創性地與 ACDF術式相結合(he)，產生了脊柱內鏡輔助(zhu)ACDF即小切口開放入路（空氣/水介質）內鏡輔助(zhu)下(xia)ACDF，該技(ji)術具(ju)有(you)更加清晰和安全的(de)優勢，臨床療效令人滿意。
鏡下放大后能精準地(di)顯示致(zhi)壓(ya)(ya)物及周圍解剖(pou)關(guan)系，處理勾椎(zhui)關(guan)節(jie)、椎(zhui)體后緣唇樣增生(sheng)時(shi)，能明確骨贅減壓(ya)(ya)范(fan)圍，清晰顯露(lu)硬膜、神(shen)經等(deng)重要結構，精準減壓、精準止血。
內(nei)鏡視野(ye)角度、方向可調(diao)整，也可減少(shao)頸前軟組(zu)織牽拉。參與手術的人(ren)員均可通過內(nei)鏡顯示(shi)屏(ping)獲得主刀視野(ye)，手(shou)術(shu)協作同更加精確，更(geng)利于臨(lin)床(chuang)教學。
操作要點
不必拘泥于全程內鏡輔助，切口暴露、切除髓核至后纖維環、安裝Caspar撐開器、終板預處理、椎體次全切、安裝融合器內固定等諸多步驟采用直視下操作仍是安全、高效的。
一期處(chu)理終板時先保留(liu)終板軟(ruan)骨減(jian)少骨面(mian)滲血，椎(zhui)體次全切(qie)時需用骨蠟(la)行(xing)創面(mian)預(yu)止(zhi)血后，再行(xing)內鏡下目標(biao)區域減(jian)壓。
頸前路手術(shu)易出現椎(zhui)(zhui)管內靜脈叢(cong)、椎(zhui)(zhui)體滋養血管出血，射頻止血效率不佳時可以撤出內鏡直視下使用骨蠟或(huo)流體明膠(jiao)封閉出血點(dian)(dian)，以減少射頻對出血點(dian)(dian)周圍神經組織的反復刺(ci)激，同時保障手術(shu)效率。
調整(zheng)3L水袋至高于手術床面1~1.5 m 時水流(liu)視野清(qing)晰度最(zui)佳。
術中麻醉(zui)血壓(ya)控(kong)制及止血藥物使用(yong)需按(an)常規(gui)脊柱內鏡(jing)要求(qiu)進行。
Uni-C插(cha)片式頸(jing)椎前路(lu)自穩(wen)定型融合器
Uni-C插片式頸椎前路(lu)自穩定型融合器垂(chui)直(zhi)于椎體前緣打入(ru)固定夾，對皮膚切口要(yao)求(qiu)小，將會成為脊(ji)柱內鏡輔助ACDF手術更為優秀的選擇。
固定夾打(da)入示意：
皮膚切(qie)口示意：
