橈骨遠端骨折的常見受傷機制
橈骨遠端骨折多由跌(die)倒時(shi)手部著(zhu)地引發(fa)，根據(ju)受力(li)方向和姿勢不同，可分(fen)為以下類(lei)型：
1. Colles骨(gu)(gu)折（伸直型骨(gu)(gu)折），最常見，跌倒時掌心撐地，導致骨折遠端向背側、橈側移位，形成“餐叉樣畸形”。
2. Smith骨(gu)折（屈(qu)曲型骨(gu)折），手背著地，骨折遠端向掌側移位，呈現“鍋鏟樣畸形”。
3. Barton骨折（關節內骨折），暴(bao)力沖擊導致(zhi)關節面粉碎(sui)性骨(gu)折，穩定性差，常伴隨腕關節脫位。
橈(rao)骨遠端骨折的類型
提示：老年骨質疏松患者(zhe)、運動愛好者(zhe)是高發人群，需特別(bie)注意跌倒防護。
橈骨遠端骨折分(fen)型和治療(liao)選擇
1.分型(xing)標準
根據骨折是否累及關節(jie)面及粉碎程度，主要采用 AO分型：
A型（關節外骨(gu)折），如(ru)Colles、Smith骨折(zhe)，可通(tong)過(guo)手(shou)法復位+石膏固定治療
B型(xing)（部(bu)分關節內骨折(zhe)），如(ru)掌側/背側Barton骨折(zhe)，需手術(shu)恢復關節面平整(zheng)性
C型（完全關節(jie)內粉碎(sui)性(xing)骨折），需(xu)手術(shu)內固(gu)定重建(jian)關節(jie)穩定性(xing)，防止創傷性(xing)關節(jie)炎(yan)
2.復位(wei)與手術指征(zheng)
復(fu)位(wei)標(biao)準：橈骨高(gao)度恢(hui)復（比(bi)尺(chi)骨高(gao)0.5cm）、掌傾(qing)角15°、關節面臺(tai)階≤0.5cm。
手術適應(ying)癥(zheng)：關節面塌陷＞2mm、復位后不穩定(ding)、開放性骨折(zhe)或合并神經血管損傷
腕關節骨折的三柱理(li)論(lun)
?是(shi)由Rikli在1996年(nian)提出的，它將橈(rao)骨(gu)遠端分為三個柱(zhu)：橈(rao)側柱(zhu)、中間柱(zhu)和尺側柱(zhu)。
鎖定接骨(gu)板：復(fu)雜骨(gu)折的優選(xuan)方(fang)案
對(dui)于AO分(fen)型中的B、C型骨折(zhe)及粉碎性損傷，橈骨(gu)遠端鎖定接(jie)骨(gu)板(ban)憑借以下優(you)勢(shi)成(cheng)為(wei)臨床首(shou)選(xuan)：
1. 解剖型設(she)計：貼合(he)橈骨(gu)遠端形態，減少軟(ruan)組織刺激，降低術后并發癥風險
2. 鎖定螺釘技術：提供角穩(wen)定性，尤其適用于骨質疏松患者，防止(zhi)螺(luo)釘松動
3. 多平面固定(ding)：支持多角(jiao)度置釘，有效(xiao)固(gu)定粉碎骨(gu)塊(kuai)，恢復關(guan)節面平整(zheng)
4. 早(zao)期康復：術后可早期進行腕(wan)關(guan)節功能(neng)鍛煉(lian)，縮短恢(hui)復周(zhou)期
橈骨(gu)遠端鎖定接(jie)骨(gu)板
匠心設計，助力精準
材料：采用醫用鈦合金(jin)，生物相(xiang)容性優異，減少排異反應(ying)。
模塊化設(she)計：提(ti)供不同(tong)規格和板型(xing)接骨板，適配各(ge)類型(xing)骨折（如掌側/背(bei)側Barton骨折）。
術中便捷(jie)性：解剖(pou)型設(she)計+導向器輔助，縮短手術時間，提升(sheng)復位精度。
臨(lin)床價值： 為復(fu)雜關(guan)節(jie)內(nei)骨折提(ti)供穩定固定，降低二次手術風險。結合早期康復(fu)方案，顯著改善患者(zhe)腕關(guan)節(jie)功能評(ping)分(fen)（如Mayo評(ping)分(fen)）。
術后(hou)病例(li)圖片
橈骨(gu)(gu)遠端骨(gu)(gu)折手術(shu)解決(jue)方案
腕關節骨折的三柱理論
